Gli interventi di chirurgia plastica<\/b> volti a migliorare l’aspetto dei glutei<\/b> sono – insieme a quelli di insieme a quelli di rinoplastica<\/b> e mastoplastica<\/b> – tra i pi\u00f9 richiesti.<\/p>\n
Se si desidera aumentare il volume ed arrotondare la forma dei glutei piatti, la gluteoplastica \u00e8 un intervento in grado di dare ottimi risultati. Dal momento che non esiste un’unica soluzione definitiva per tutti i casi, per\u00f2, \u00e8 importantissima una accurata valutazione clinica ed una conseguente attenta programmazione che consideri le diverse alternative e le possibili complicanze.<\/p>\n
Le tre tecniche utilizzabili per ingrandire i glutei sono:<\/p>\n
1. gluteoplastica con microinnesti di grasso autologo<\/b> prelevato dal paziente stesso (lipofilling, o pi\u00f9 propriamente lipostruttura).
\n2. gluteoplastica con protesi di silicone<\/b>.
\n3. gluteoplastica con acido jaluronico<\/b>.<\/p>\n
Le caratteristiche fisiche del paziente, nella maggior parte dei casi, condizionano la scelta tra i due tipi di interventi.<\/p>\n
La tecnica pi\u00f9 semplice che comunque dia un risultato permanente, meno indaginosa e correlata ad un minor numero di possibili complicanze \u00e8 la gluteoplastica con microinnesti di grasso autologo (lipofilling, o pi\u00f9 propriamente lipostruttura).
\nQuesta prevede l\u2019aspirazione di grasso mediante una cannula da liposuzione, la decantazione e la purificazione di questo e il suo successivo reimpianto nel sottocutaneo o nella massa muscolare delle zone da ingrandire. Se l\u2019intervento \u00e8 ben eseguito la percentuale di attecchimento del grasso \u00e8 tra il 75 e il 90 %. E’ importante infatti non reinnestare il grasso in un unico bolo per evitare che vada incontro a necrosi per la scarsa vascolarizzazione, bens\u00ec realizzare molteplici piccoli tunnel vicini tra loro in modo da garantirne l\u2019attecchimento. Pu\u00f2 infatti costituire una complicanza legata a questo tipo di intervento il riassorbimento massivo del grasso innestato con conseguente mancato riempimento. Altra rara ma possibile complicanza \u00e8 l\u2019infezione del grasso, specie quando questo viene inserito in bolo nel sottocute o troppo superficialmente. In quest\u2019 ultimo caso si possono creare anche inestetiche irregolarit\u00e0 cutanee visibili.
\nL\u2019intervento viene eseguito in anestesia loco-regionale o generale, ha una durata di circa 2-3 ore. Al termine dell\u2019intervento \u00e8 utile indossare una guaina elastica compressiva per 4-6 settimane. Per le prime due settimane \u00e8 necessario evitare di dormire in posizione supina, mentre \u00e8 normalmente possibile sedersi a partire dal secondo giorno postoperatorio. L’attivit\u00e0 sportiva pu\u00f2 essere ripresa dopo almeno un mese dall’intervento.
\nL\u2019indicazione a questo tipo di intervento purtroppo \u00e8 correlata alla disponibilit\u00e0 di grasso in eccesso in altre sedi corporee, e la maggior parte dei pazienti che richiede di aumentare il volume dei glutei di solito ha ridotte disponibilit\u00e0 di grasso in eccesso, limitando fortemente l’utilizzo di questa tecnica sicura ed efficace, che avrebbe altrimenti ben pi\u00f9 ampia diffusione. La quantit\u00e0 di grasso da impiantare per un ingrandimento soddisfacente infatti varia tra i 200 e i 600 cc. per gluteo, e poich\u00e9 la quantit\u00e0 utile \u00e8 circa il 50% di quella prelevata mediante liposuzione, c\u2019\u00e8 la necessit\u00e0 di aspirare un volume totale di circa 800-2400 cc di grasso dalle sedi di donazione, cosa spesso impossibile in pazienti magri.<\/p>\n
I pazienti troppo magri che non dispongono di una quantit\u00e0 sufficiente di grasso da poter prelevare hanno come unica possibilit\u00e0 la gluteoplastica con protesi di silicone<\/b>, purch\u00e9 abbiano i muscoli glutei ben tonici e la pelle spessa ed elastica.
\nVengono utilizzate delle protesi in silicone, specifiche per l’uso gluteo e pi\u00f9 robuste delle normali protesi mammarie utilizzate per gli interventi di mastoplastica. Nella maggior parte dei casi le protesi glutee sono riempite in gel di silicone ad alta coesivit\u00e0, mentre pi\u00f9 raramente (meno del 25% dei casi), si ricorre a protesi solide, in elastomero di silicone.
\nLe protesi vengono inserite nella parte alta della regione glutea, in modo da non interferire con la posizione seduta, normalmente attraverso un’unica incisione verticale di 6-7 cm, posta nella parte superiore del solco intergluteo. Incisioni meno utilizzate sono poste nei solchi alla base dei glutei, oppure in alto, al limite superiore del gluteo.
\nLa posizione delle protesi pu\u00f2 essere sottofasciale, intramuscolare, o, pi\u00f9 raramente, sottomuscolare. Nel posizionamento sottofasciale la protesi si trova al di sopra del muscolo grande gluteo, ed \u00e8 ricoperta solo dalla fascia di quest’ultimo. La sede intramuscolare, forse la pi\u00f9 usata al momento, prevede che la protesi sia collocata tra le fibre del muscolo, mentre il posizionamento sottomuscolare prevede che la protesi sia completamente al di sotto del muscolo.
\nL’intervento si esegue in anestesia generale ed ha una durata di circa un\u2019ora. Sono inseriti dei drenaggi, necessari per evitare che si formino ematomi o seromi che vengono rimossi dopo 5-7 giorni.
\nAl termine dell’intervento viene applicata una medicazione compressiva da mantenere per 7 giorni.
\nIl rischio di complicanze correlate alla gluteoplastica con protesi di silicone \u00e8 il 10% su base statistica, sensibilmente pi\u00f9 alto rispetto alla maggioranza degli interventi di chirurgia estetica.
\nLe complicanze pi\u00f9 frequenti sono il seroma (4% dei casi), l\u2019asimmetria (circa 3% dei casi), la contrattura capsulare periprotesica (2% dei casi) e la rottura della protesi (meno dell’ 1% dei casi). Sono da menzionare inoltre la deiscenza di sutura e l\u2019estrusione delle protesi,<\/p>\n
Le iniezioni intramuscolari sui glutei sono assolutamente da evitare a causa del rischio di rottura della protesi stessa.
\nUn limite della gluteoplastica con protesi di silicone \u00e8 che \u00e8 possibile correggere solo la met\u00e0 superiore del gluteo e il volume massimo delle protesi \u00e8 di circa 400 cc.<\/p>\n
Una valida alternativa, solo da qualche mese possibile, \u00e8 la gluteoplastica con acido ialuronico<\/b>, un acido jaluronico che in quanto filler riassorbibile ha una durata di circa 2 anni.
\nLa Q-Med<\/i>, azienda leader nella produzione di fillers a base di acido jaluronico, ha infatti di recente introdotto sul mercato MACROLANE, filler per il rimodellamento corporeo.
\nIl grosso vantaggio di questo tipo di trattamento \u00e8 che \u00e8 relativamente semplice da eseguire, \u00e8 necessaria solo l\u2019anestesia locale, si pu\u00f2 correggere qualsiasi difetto del gluteo presente in qualsiasi quadrante purch\u00e8 ci sia una copertura cutanea di circa 2 cm, la quantit\u00e0 di prodotto da utilizzare \u00e8 pressoch\u00e9 illimitata anche se generalmente per una buona correzione sono sufficienti 200- 300 cc. Candidati ideali a questo tipo di trattamento sono i pazienti molto magri che non hanno a disposizione quantit\u00e0 di grasso sufficiente per il lipofilling e che non vogliono le protesi di silicone.
\nUnico vero limite \u00e8 il riassorbimento graduale dell\u2019acido jaluronico che presuppone quindi un successivo trattamento ogni 2 anni se il paziente vuole mantenere il risultato estetico.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Gli interventi di chirurgia estetica mirati ad aumentare il volume ed ad arrotondare la forma dei glutei piatti sono sempre pi\u00f9 richiesti, sicuramente in conseguenza della moda.<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":""},"categories":[70],"tags":[5546,5545,5548,5547],"class_list":["post-1700","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina","tag-chirurgia-estetica","tag-chirurgia-plastica","tag-mastoplastica","tag-rinoplastica"],"yoast_head":"\n