L\u2019occhio secco \u00e8 un disturbo dovuto alla scarsa
\nproduzione di lacrime: le ghiandole, per un\u2019atrofia parziale o totale o
\nper alterazioni spesso su base ormonale, non producono pi\u00f9 a sufficienza
\n liquido lacrimale e l\u2019occhio diventa, quindi, pi\u00f9 o meno secco.
\nTalvolta invece \u00e8 il sistema di scarico ad essere troppo attivo.<\/p>\n
\nTutto ci\u00f2 causa un maggiore traumatismo dovuto al continuo movimento
\ndelle palpebre sulla superficie oculare ad ogni ammiccamento ed
\nuna insufficiente detersione della stessa da corpi estranei o germi.
\nInoltre, vengono a mancare anticorpi e lisozima, componenti delle
\nlacrime ad alto potere battericida: il rischio di contrarre infezioni,
\nanche da germi comunemente innocui, diventa quindi assai elevato.<\/p>\n
Normalmente i sintomi pi\u00f9 comuni sono il bruciore, la sensazione di
\ncorpo estraneo nell\u2019occhio, il fastidio alla luce (fotofobia),
\nla difficolt\u00e0 nell\u2019apertura della palpebra al risveglio e, nei casi pi\u00f9
\ngravi, il dolore e l\u2019annebbiamento visivo.<\/p>\n
Tutti questi disturbi aumentano quando si \u00e8 in ambienti secchi,
\nventosi o dove
\nsono in funzione impianti di riscaldamento o di condizionamento.<\/p>\n
Talvolta,
\n anche se potrebbe sembrare un controsenso, le persone affette da
\nipolacrimia lacrimano
\ncopiosamente (soprattutto in presenza di una cheratite, cio\u00e8 di un danno
\n alla superficie corneale).<\/p>\n
Molte persone affette da sindrome
\ndell\u2019occhio secco soffrono anche
\ndi disturbi alla gola e al seno paranasale:
\n congestione nasale o sinusite, tosse cronica, raffreddori frequenti,
\nallergie stagionali, congestione al centro dell\u2019orecchio, mal di testa.<\/p>\n
Tra
\n le cause pi\u00f9 comuni della sindrome da occhio secco abbiamo:<\/p>\n
Et\u00e0 avanzata. La produzione di lacrime diminuisce con l\u2019avanzamento
\ndell\u2019et\u00e0 per la progressiva atrofizzazione delle ghiandole lacrimali. La
\n riduzione nella produzione basale, continua e costante, di lacrime e la
\n conseguente irritazione degliocchi provoca spesso una eccessiva
\nproduzione di lacrime di riflesso.
\nSesso femminile. Nelle donne tra i 40 e i 60 anni di et\u00e0, probabilmente a
\n causa dei nuovi equilibri ormonali indotti dalla menopausa, le
\nghiandole lacrimali vanno incontro ad una progressiva atrofia della loro
\n porzione secernente.
\nAmbiente. Altitudini elevate, condizioni atmosferiche soleggiate, secche
\n o ventose, ambienti in cui sono in funzione impianti di riscaldamento o
\n di condizionamento dell\u2019aria provocano un aumento dell\u2019evaporazione
\ndelle lacrime, riducendo cos\u00ec la lubrificazione degli occhi.
\nLenti a contatto. Il loro uso pu\u00f2 aumentare notevolmente l\u2019evaporazione
\ndelle lacrime, causando irritazioni ed infezioni. Sovente le soluzioni
\ndisinfettanti o lubrificanti per le lenti corneali possono indurre
\nun\u2019alterazione della componente ghiandolare lacrimale con alterazioni
\ndella produzione di lacrime. Se l\u2019occhio \u00e8 poco lubrificato, inoltre, la
\n lente tende ad aderire alla cornea provocando danni in alcuni casi
\nanche gravi ( abrasioni, cheratiti).
\nFarmaci. Alcuni farmaci (ormoni, immunosoppressori, decongestionanti,
\nantistaminici, diuretici, antidepressivi, betabloccanti, farmaci per le
\nmalattie cardiache e per il trattamento delle ulcere) possono inibire la
\n produzione di lacrime lubrificanti.<\/p>\n
Un farmaco che veramente permetta di curare la ipolacrimia deve
\nessere una sostanza che, somministrata per via orale o sistemica,
\nstimola le ghiandole lacrimali principali ed accessorie ad una
\nsecrezione quantitativamente e qualitativamente pi\u00f9 corretta.<\/p>\n
Allo stato attuale delle conoscenze questa sostanza non esiste, ma
\ngran parte della ricerca \u00e8 oggi indirizzata ad esplorare questa
\npossibilit\u00e0 terapeutica. Oggi, in caso di alterazione del film
\nlacrimale, si pratica una terapia sostitutiva e\/o una terapia correttiva
\n a base di colliri o gel (lacrime artificiali) formati da sostanze che
\npossiedono l\u2019azione detergente,
\nlubrificante e disinfettante simile alle
\n lacrime naturali.<\/p>\n
E\u2019 fortemente sconsigliata l\u2019auto-prescrizione di colliri a base di
\nlacrime artificiali: la visita di un medico oculista permette un preciso
\n inquadramento diagnostico ed una migliore prescrizione terapeutica
\nanche se non sempre risolutiva.<\/p>\n
Se la terapia farmacologica non \u00e8
\nsufficiente e seesiste il rischio di danni alla cornea
\n(cheratocongiuntivite secca), si possono usare particolari lenti a
\ncontatto che proteggono la superficie oculare dall\u2019effetto abrasivo
\ndelle palpebre, permettendo inoltre la riepitelizzazione di lesioni
\nsuperficiali della cornea e della congiuntiva.<\/p>\n
In caso di ipolacrimia con marcata riduzione della componente
\nacquosa, le lenti a contatto sono comunque mal tollerate: l\u2019uso delle
\nlenti a scopo terapeutico \u00e8 quindi spesso poco attuabile.<\/p>\n
Nei
\npazienti affetti da ipolacrimia che presentino una cheratite
\nfilamentosa, l\u2019uso delle lenti a contatto sar\u00e0 invece di grande aiuto:
\nesse ridurranno fortemente i dolori e renderanno pi\u00f9 efficaci i farmaci
\nlubrificanti prescritti.<\/p>\n
Promettenti sono le lenti a contatto monouso giornaliere: la
\npossibilit\u00e0 di usare ogni mattina una lente nuova e sterile, potrebbe
\npermettere di superare alcune delle cause di intolleranza dalle lenti a
\ncontatto nelle ipolacrimie legate all\u2019eccesso di scorie e depositi sulla
\n superficie della lente deteriorata o poco lavata dal flusso lacrimale.<\/p>\n
Dott. Andrea Valli
medico oculista
www.andreavalli.it<\/p>\n
Dott.
\n Luigi Fusi
medico oculista
www.luigifusi.it<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Troppe volte questa sindrome non \u00e8 riconosciuta e curata male, persino in modi controproducenti.<\/p>\n","protected":false},"author":10,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":""},"categories":[70],"tags":[14656],"class_list":["post-5185","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina","tag-occhio-secco"],"yoast_head":"\n