Uno dei sintomi più frequenti è sicuramente la “vertigine” intesa come erronea percezione del movimento attorno a noi. Un fastidiosissimo disturbo che il più delle volte viene mal inquadrato e mal gestito dai medici con la prescrizioni di esami diagnostici inutili( rx rachide cervicale, doppler TSA etc.). La causa risiede in una alterazione del sistema vestibolare periferico e/o centrale e quindi patologie dell’orecchio e del sistema nervoso centrale(labirinto,nervo vestibolare,tronco encefalo,cervelletto etc). Il primo esame da effettuare è una valutazione vestibolare che comprende lo studio dei movimenti oculari volontari ed involontari e neurologico di base. Successivamente il vestibologo(medico che si occupa di vertigini) effettua una valutazione audiologica e quindi se necessario prescrive ulteriori esami diagnostici. Frequentemente la causa delle vertigini risiede nel distacco di piccolissimi cristallini che tutti noi abbiamo nell’orecchio e che quando ci si posiziona a letto o ci si alza determinano vertigini parossistiche e in tal caso si effettuano manovre di “riposizionamento” eliminando il disturbo. In tal caso la sola valutazione vestibolare risolverebbe il problema definitivamente senza effettuare altri esami radiologici e visite mediche specialistiche superflue riducendo i tempi diagnostici. Un’altra causa altrettanto frequente è la malattia di Meniere: affezione che colpisce l’orecchio interno caratterizzata dall’aumento della pressione dei liquidi labirintici con la conseguenza di disturbi dell’udito e dell’equilibrio. I sintomi tipici sono rappresentati da ipoacusia,acufeni,ovattamento e vertigini e in questo caso la terapia è medica e dietetica. La comune “labirintite” meglio definita neurite o neuronite è dovuta ad una infiammazione del nervo vestibolare che causa vertigini violente associate a nausea e vomito. Tale sintomatologia dura parecchie ore e trova giovamento con terapie cortisoniche e antiemetici.

dott. Alfonso Scarpa
Specialista Otorinolaringoiatra
Vestibologo
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